肾脏肿瘤都是肾癌吗？

肾脏肿瘤都是肾癌吗？我们知道肾癌是比较常见的恶性肿瘤，也是肾脏比较常见的疾病。肾脏还有一些其他的疾病，如肾囊肿等，很多不了解的患者认为肾脏肿瘤都是肾癌。这显然是一个错误的认识。下面，海得康舒尼替尼直邮网小编带大家去了解相关的知识。

根据肿瘤的组织学来源，一部分“长在肾脏里”的肿瘤实际上是位于肾盂的尿路上皮癌，因其与输尿管癌在组织学来源和处理方法上较为一致，因此统称为上尿路肿瘤，与肾细胞癌有较大不同。

肾盂癌和输尿管癌是一类恶性程度较高的肿瘤，发病率约占肾肿瘤的10%，占尿路上皮肿瘤的5%~10%。与膀胱癌类似，肾盂癌和输尿管癌的发生与职业性芳香胺类物质接触史密切相关，另一个重要原因则是马兜铃酸类物质接触史。其病理类型多为尿路上皮癌，少数为鳞状细胞癌及腺癌。后者常因肾盂或输尿管黏膜长期受到慢性刺激（如结石或炎症），诱发恶变而形成。由于尿路上皮癌具有多中心和易种植的特点，故30%~50%肾盂癌和输尿管癌患者可伴发膀胱尿路上皮癌。

肾盂癌和输尿管癌最常见的症状为血尿，可发生于70%~80%的患者身上，既可表现为全程无痛性肉眼血尿，也可表现为镜下血尿。尿路造影常可显示肾盂或输尿管内充盈缺损，形态不规则。CTU检查有助于鉴别肾癌与肾盂癌。部分患者尿脱落细胞学检查可找到癌细胞。对于诊断不确定的患者，有条件时可行输尿管镜检查及标本刷活检。

肾盂癌及输尿管癌的治疗以外科手术为主，必要时辅以化疗。传统观念认为，上尿路上皮癌患者应行根治性切除术，即患肾连同全长输尿管及输尿管开口部位在内的膀胱袖状切除。这类患者如行局部切除，高度恶性者近100%复发，低度恶性者50%左右复发。

但随着上尿路腔内技术（如输尿管软镜及经皮肾镜）的成熟，低度恶性的上尿路上皮癌的腔内治疗（如输尿管镜下激光治疗）及随访已成为可行手段，尤其对于孤立肾患者（包括功能性孤立肾），提供了一种保存肾单位的手术方案。

通过上述内容可以知道，不是所有的肾脏疾病和肿瘤都是肾癌，因此，患者不要太过于担心。同时，保持良好的心态，积极配合医生治疗。我们也要做好预防工作，避免肾癌的发生。

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